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遵医附院胃肠外科成功开展贵州省首例腹腔镜下食管裂孔疝补片植入修补联合胃底折叠术

 2018-02-07 00:00 (阅读:)

遵医附院胃肠外科成功开展贵州省首例

腹腔镜下食管裂孔疝补片植入修补联合胃底折叠术

2018131日,遵义医学院附属医院胃肠外科文坤明教授团队在科主任谢铭教授的大力支持下,成功开展了贵州省首例腹腔镜下食管裂孔疝补片植入修补联合胃底折叠术。该手术的成功实施不仅填补了贵州省在腹腔镜下治疗食管裂孔疝的空白, 也标志着遵医附院胃肠外科在腹部疝外科治疗方面已进入全面的腹腔镜微创手术时代。

患者为74岁的赵女士,因“反复烧心1月”入院。术前经胸部CT及上消化道造影诊断为食管裂孔疝。文坤明教授团队经过充分术前评估及术前准备后,为赵女士实施了腹腔镜下食管裂孔疝修补联合胃底折叠术。术后恢复良好,临床症状明显缓解,已顺利康复出院。

食管裂孔疝是腹腔内脏器(主要是胃)通过膈肌食管裂孔进入胸腔所致的疾病。随着疾病发展常表现为胸骨后疼痛、反酸、烧心、吞咽困难、疝嵌顿等,甚至影响心、肺等重要脏器功能。该疾病外科手术治疗时,除修补疝环缺损外,为防止反流需行胃底折叠术。传统的外科治疗方法是开胸或开腹手术,但手术创伤大、恢复慢、并发症多。随着腹腔镜技术的日臻成熟,腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术被视为治疗食管裂孔疝的金标准术式。因地域及多方面原因,该术式在贵州省内仍未开展。

近年来,遵医附院胃肠外科已针对腹股沟疝、腹壁切口疝、造瘘口旁疝实施腹腔镜手术,积累了大量丰富的经验,不断为广大患者减少病痛作出积极的努力。


术前患者胸部CT提示食管裂孔疝


术前上消化造影提示食管裂孔疝


寻找疝环缺损


游离食管下段及胃底


缝合修补疝环缺损


放置并固定补片


Nissen胃底折叠


文坤明教授团队精心为病人实施手术

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